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Patologia Geral
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Alterações patológicas que ocorrem nos tecidos após irradiação

Efeitos 'agudos' vs. crónicos

* Esta sistematização é baseada apenas no tempo para a expressão dos danos
* Não descreve as alterações morfológicas e estruturais que ocorrem após irradiação


Não confundir ...
... efeitos agudos com tecidos de resposta rápida
... efeitos crónicos com tecidos de resposta tardia
... efeitos crónicos com efeitos tardios

Efeitos agudos

* Ocorrem em tecidos de resposta mais ou menos rápida mas ...
* São sempre devidos à deplecção de células parenquimatosas

* O tempo para o seu aparecimento depende da cinética das células alvo em causa

i.e. ocorrem precocemente em tecidos de resposta rápida (esofagite - 1º mês) ...
... e tardiamente em tecidos de resposta mais lenta (pneumonite - 3 meses)

* Podem ser reversíveis, dependendo da dose e potencial proliferativo dos alvos

Efeitos crónicos

  • Ocorrem em duas circunstâncias:
  • Pela irreversibilidade e progressão de alguns efeitos agudos (consequenciais)
  • Devido à deplecção de células críticas não parenquimatosas (endotélio, fibroblastos)

Podem ser tambem designados respectivamente por efeitos crónicos secundários e efeitos crónicos primários

  • Pela sua fisiopatologia os efeitos crónicos secundários podem ocorrer mais precocemente
  • Os primários ocorrem num tempo consistente com a cinética das céluas alvo implicadas (pode ir de meses a anos)

Em ambos os casos estes efeitos partilham algumas características:

    • Permanentes
    • Irreversíveis
    • Muito provavelmente progressivos